得，今天正好有空，跟大家唠唠我自个儿琢磨试管婴儿报销这事儿的经历。主要是家里头有点情况，我和我老婆琢磨着要孩子的事儿提上日程了，自然而然就想到了试管这条路。但这玩意儿，听人说挺贵的，一下子拿出几万块钱，对普通家庭来说也不是小事儿。第一个问题就来了：这试管婴儿，到底能不能走医保报销？
一开始我也是一头雾水，上网查，说法五花八门的。有的说完全自费，一分钱都报不了；有的又说好像有些地方开始试点，能报一部分了。给我看的是云里雾里，搞不清楚到底哪个是真的。问身边的人，做过这方面尝试的朋友不多，知道的也都是前几年的老黄历了，参考价值不大。
到处打听摸索的过程
没办法，只能自己下功夫去摸索。我这人就这点认准个事儿就得给它弄明白了。
- 第一步，我就先从大方向入手。 我记得好像新闻里提过，国家对生育这块儿越来越重视了，好像有些政策在调整。我就留心看那些官方新闻，特别是涉及到医保政策变动的。果然，陆陆续续看到有报道说，像上海、广东、浙江有些市，还有陕西、宁夏这些地方，开始把一些辅助生殖的项目，也就是咱们说的试管婴儿相关的技术，纳入医保支付范围了。
- 第二步，知道了大方向，就得看细节了。 医保这东西，地方差异挺大的。不是说北京能报，我们这儿就一定能报。我就开始重点关注我们本地的医保局通知。我直接上网搜我们市医保局的官网，或者他们官方公众号发布的信息。这一查，心里稍微有点谱了。
- 第三步，光看政策文件还不够具体。 文件有时候写的比较“官方”，具体到医院怎么操作，报销哪些项目，比例是多少，还是得问医院。我就找了几家我们这边能做试管婴儿的大医院，挨个打电话过去咨询，或者直接去医院的医保窗口、生殖中心去问。这是最直接的法子了，人家医院的工作人员肯定最清楚实际操作流程。
搞明白了，原来是这么回事
经过这么一通折腾，总算是把这事儿给弄明白了七七八八。跟大家分享下我的“研究成果”：
能不能报，关键看地方。 真的是这样，全国不是一盘棋。像我前面提到的那些省市，确实是把一部分试管婴儿相关的医疗服务项目纳入医保了。但如果你不在这些地方，那很可能目前还是自费。第一件事就是确认你所在的省市有没有这个政策。
就算能报，也不是全包。 这点得搞清楚。不是说你做个试管几万块，医保哗一下全给你报了。通常是把整个流程拆分成很多个具体的项目，比如检查费、药品费、取卵手术费、胚胎培养费、移植手术费等等。医保会选定其中的一部分项目纳入报销范围，比如可能报销取卵、移植这些治疗性的手术费用，但可能检查费、促排卵的药费就不在报销目录里。听上海那边的朋友说，他们那边算下来，符合条件的，大概能报销掉整个费用里头不少，有个说法是百分之六七十，但这也是个大概数，具体得看项目。
然后，报销流程一般是直接结算。 就是说，如果你符合条件，在指定的医院做这些纳入报销范围的项目，结账的时候直接刷医保卡，属于医保支付的部分就直接扣掉了，自己只需要掏自费那部分钱。这个还挺方便的，省得自己先垫付再去跑报销。听说报销还不受户口限制，只要你在参保地，去指定的医院做就行。
提醒几句
这政策毕竟很多地方也是刚开始实施，或者正在计划中，所以有几点得注意：
- 政策会变动： 今天能报的项目，明天可能调整；今天没政策的地方，说不定过段时间就有了。所以要持续关注当地医保局的最新动态。
- 具体项目问清楚： 去医院的时候，一定跟医生或者负责收费的人确认清楚，你做的这个项目，具体在不在报销目录里，报销比例是多少，哪些又是纯自费的。心里得有个明白账。
- 不是所有医院都行： 一般是指定的部分公立医院才能进行医保报销，不是随便找个医院就行。
试管婴儿纳入医保绝对是个好消息，能实实在在减轻不少家庭的负担。但具体到自己身上，能不能享受这个福利，能省多少钱，还得自己亲自去核实当地的最新政策和具体执行情况。我这趟摸索下来，最大的感受就是，政策虽但要真正落地到自己头上，还是得自己多跑跑，多问问。希望我这点儿实践记录能帮到有需要的朋友。
