得,今天就跟大家唠唠我自个儿琢磨试管婴儿报销这事儿的经历。当初我和我爱人,也是各种原因,走到试管这条路上了。那会儿第一个蹦出来的念头,除了能不能成,就是这费用,真不是个小数目,就想着医保能不能给报点儿,减轻点负担。
我当时具体咋做的?
一开始我也是两眼一抹黑,听人说这说那的,有的说能报,有的说一点都不能。我就寻思,这不能光听,得自己去弄明白。
第一步,我先是问了医院。 做试管那家医院,我挂号看诊的时候就顺嘴问了医生和咨询台的护士。他们给的答复挺直接,就说试管婴儿主要的治疗费、药费,这些大头,当时我们那儿的政策,基本医保是不管的。说是什么属于辅助生殖技术,不属于疾病治疗范畴,所以报不了。
第二步,不死心,我又去查了我们当地的医保政策。 这可费了点劲。我先是在网上搜,找我们市医保局的官方网站,看那些政策文件,看得头昏眼花。好多专业词儿,看不太明白。后来我又直接打了我们区医保中心的电话咨询。
电话里头,工作人员态度还行,挺耐心地给我解释。总的意思就是,像促排卵的药、取卵手术、胚胎培养、移植这些核心环节的费用,确实不在医保报销目录里。但是,她说有些检查,比如部分常规的抽血化验、B超,如果正好跟你医保卡里本身能报销的项目重合了,那或许能用医保卡付一下,或者报一小部分。但关键的、花钱最多的那部分,想都别想。
第三步,我还打听了下商业保险。 我自己买了点商业医疗险,也顺便问了保险代理人。结果也差不多,人家说得很明白,大部分商业健康险也明确把辅助生殖给排除在外了,除非你买的是专门针对这块儿的高端孕产险或者特定保险产品,那才有可能覆盖一部分。我那普通百万医疗反正是没戏。
搞清楚后的实际情况
绕了一大圈,反复确认了几次,得到的结果就是:
- 做试管婴儿的主要开销,包括检查费、药费、手术费这些,基本上都得自掏腰包。
- 医保能起到的作用微乎其微,可能就是某些基础检查能刷下卡,但跟总费用比起来,杯水车薪。
- 商业保险也得看具体条款,普通的医疗险大概率指望不上。
弄明白这些之后,心里也就有数了。虽然有点失望,但至少清楚了,不用再抱啥幻想,老老实实准备好钱就是了。整个过程下来,从检查到移植,前前后后花了好几万,确实都是自己出的。
不过我也听说最近这两年有些地方政策在变,好像北京、广西什么的,陆续把一些辅助生殖项目纳入医保了。这是好事儿,但具体能报多少,怎么报,估计每个地方都不一样,而且可能还有各种限制条件。如果你现在正考虑这事儿,我个人的经验就是:
一定要去咨询你所在地的医保部门! 别光听别人说,也别光看网上的陈年旧闻。直接打电话或者去窗口问清楚最新的政策,这样最准。搞清楚自己符不符合条件,哪些项目能报,能报多少比例,心里有个底,再做决定。
反正我那时候是实打实地自己扛下了大部分费用。希望以后政策越来越能帮到更多有需要的人。这就是我当初了解试管婴儿医保报销的整个过程,希望能给正在这条路上的朋友们一点参考。